Név*

E-mail*

Telefonszám*

Személyi igazolvány száma*

Fontos: Személyi igazolványát kérjük hozza magával a konferenciára, mert a belépésnél szükséges lesz.

Szakképzettség*

Részvételéért szeretne-e képzési pontot kapni?* Nem Igen

Leánykori név

Születési hely, idő*

Anyja neve*

Levelezési cím*

Terület* Kérjük válasszon Orvos Szakdolgozó

Működési nyilvántartási szám*

Szakdolgozói szakmacsoport* Kérjük válasszon Sürgősségi ellátás Felnőttápolás és gondozás Gyermekápolás és gondozás Laboratóriumi diagnosztika Általános és elektrofiziológiai asszisztencia Fogászati ellátás Gyógyszertári ellátás Mozgásterápia és fizioterápia Műtéti ellátás Szülészeti ellátás Védőnői ellátás Köz- és népegészségügy Egészségügyi menedzsment Rehabilitációs és életvezetést támogató Dietetika Laboratóriumi diagnosztika Képalkotó diagnosztika Természetgyógyászat

Orvosi pecsétszám*

Képzettség* Kérjük válasszon Biokémikus Mikrobiológus Orvos Pszichológus Sugárfizikus

Egyetem, ahová képzésre jelentkezett* Kérjük válasszon DE ÁOK DE FOK DOTE-CSI PTE-ÁOK PTE-AI SE-FOG SE-TK SzTE-ÁOK SzTE-FOK

Milyen típusú jegyet szeretne kapni?* Kérjük válasszon Megvásárolom a konferencia jegyet Érvényesítem a Konferencia-partnertől kapott jegyemet A sajtó képviselője vagyok

Részletek: A részvételi díjat utalja át a regisztráció után 5 munkanapon belül adományként a következő számlaszámra: PAF Közhasznú Alapítvány 10700244-66607027-51100005 Az átutalásnál mindenképp tüntesse fel közleményként a nevét és a PAFKonferencia2017 szöveget. Így tudjuk befizetését azonosítani.

Részletek: Korlátozott számban szponzorált jegyek rendelkezésre állnak. Ha ezt a módot választja kollegáink hamarosan visszajelzést küldenek az igény elfogadásáról.

Részletek: A sajtó képviselőinek a belépés ingyenes. Kérjük, személyi igazolványát és sajtóigazolványát szíveskedjen magával hozni.

Részletek: A Konferencia-partnertől MÁR MEGKAPOTT jegyén szereplő kuponkódot írja be az alábbi mezőbe!

Az alábbi médiát képviselem:*

Kuponkód *

Kér-e számlát?* Nem kérek Igen, kérek

Számlázási név*

Számlázási cím*

Biztonsági kód*